소개
바이러스성 장염은 바이러스 감염으로 인해 소장에 염증이 생겨 설사, 구토, 복부 경련, 탈수 등의 증상이 나타나는 것을 말합니다. 이 질환은 주로 위장관에 영향을 미치며 전 세계적으로, 특히 위생이 열악한 개발도상국에서 흔히 발생합니다.
바이러스성 장염의 원인 및 전염
바이러스성 장염은 주로 소화 시스템을 표적으로 삼는 여러 바이러스에 의해 발생합니다. 가장 일반적인 범인은 다음과 같습니다.
로타바이러스
전 세계적으로 영유아의 심각한 설사의 주요 원인입니다.
대변-구강 경로를 통해 전파되며, 종종 오염된 손, 음식 또는 물을 통해 전파됩니다.
백신이 출시되어 일부 지역에서는 질병 부담이 크게 감소되었습니다.
노로바이러스:
특히 학교, 유람선, 병원과 같은 집단 환경에서 위장염 발병을 일으키는 전염성이 높은 바이러스입니다.
오염된 음식, 물, 표면을 통해 전염되며 빠르게 퍼질 수 있습니다.
아데노바이러스:
주로 2세 미만의 어린이에게 감염됩니다.
대변-구강 경로를 통해 전파되며 때로는 위장관 증상과 함께 호흡기 질환을 유발할 수 있습니다.
아스트로바이러스:
어린아이와 면역력이 저하된 사람에게 흔합니다.
종종 가벼운 증상을 유발하지만 치료하지 않으면 심각한 탈수로 이어질 수 있습니다.
이 바이러스는 장 내막의 상피 세포를 감염시켜 염증을 일으키고 체액과 영양분의 흡수를 감소시켜 장액성 설사를 유발합니다.
바이러스성 장염의 증상 및 진단
바이러스성 장염의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
수양성 설사: 체액 흡수 장애로 인해 발생하는 주요 증상입니다.
구토: 종종 초기 단계에서 발생하며 탈수를 유발할 수 있습니다.
복통 및 경련: 장의 염증은 불편함을 유발합니다.
발열: 특히 로타바이러스 및 아데노바이러스 감염의 경우 경증에서 중등도의 발열이 흔합니다.
탈수: 심한 설사와 구토는 체액 및 전해질 손실을 초래하며, 이는 특히 유아, 노인 및 면역력이 저하된 개인의 경우 생명을 위협할 수 있습니다.
진단에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.
임상적 평가: 증상 및 오염원 노출 이력을 기준으로 합니다.
대변 검사: 효소면역검사나 PCR과 같은 실험실 검사를 통해 바이러스 입자를 검출할 수 있습니다.
신속 항원 테스트: 로타바이러스 및 노로바이러스 검출에 사용됩니다.
바이러스성 장염의 치료 및 예방
대부분의 바이러스성 장염에는 특정 항바이러스제가 없습니다. 관리는 증상을 완화하고 합병증을 예방하기 위한 지지 요법에 중점을 둡니다.
치료 전략
재수화 요법:
탈수 예방을 위해서는 물, 포도당, 전해질이 함유된 경구수화액(ORS)이 필수적입니다.
심한 경우 정맥주사(IV)가 필요할 수 있습니다.
식이 요법:
회복될 때까지 지방, 설탕, 유제품이 풍부한 음식을 피하십시오.
쌀, 바나나, 삶은 감자 등 소화가 잘 되는 음식을 섭취하세요.
약물:
아세트아미노펜과 같은 해열제는 발열 관리에 도움이 될 수 있습니다.
바이러스성 장염, 특히 어린이의 경우 지사제는 권장되지 않습니다.
예방은 바이러스성 장염의 확산을 통제하는 데 중요합니다.
백신접종: 로타바이러스 백신(예: Rotarix, RotaTeq)은 심각한 감염을 예방하는 데 매우 효과적입니다.
위생 관행: 특히 화장실 사용 후나 식사 전 비누로 손을 자주 씻으십시오.
안전한 음식과 물: 깨끗하고 적절하게 조리된 음식과 정제된 식수를 섭취하세요.
위생: 특히 발병 시 배설물을 적절하게 처리하고 오염된 표면을 소독합니다.
바이러스성 장염의 영향 및 합병증
전 세계적인 부담: 바이러스성 장염은 매년 수백만 건의 사례를 일으키며, 로타바이러스는 전 세계적으로 5세 미만 어린이의 약 200,000명 사망을 담당하고 있습니다.
탈수 합병증: 탈수를 치료하지 않으면 전해질 불균형, 쇼크, 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.
영양 결핍: 어린이의 장기간 설사는 영양실조, 성장 장애, 발달 지연을 초래할 수 있습니다.
만성 질환: 반복적인 감염은 취약한 개인에게 장기적인 위장 장애를 일으킬 수 있습니다.
결론
바이러스성 장염은 로타바이러스, 노로바이러스, 아데노바이러스, 아스트로바이러스와 같은 일반적인 바이러스로 인해 발생하는 중요한 공중 보건 문제입니다. 증상은 경증부터 중증까지 다양하지만, 회복을 위해서는 지지 요법과 수분 공급 요법이 중요합니다. 예방접종, 위생 및 개선된 위생 관행은 발병을 예방하고 질병 부담을 줄이는 가장 효과적인 조치로 남아 있습니다. 증상이 지속되거나 탈수증이 발생하면 생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위해 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.